Danh sách 62 loại b:;ệnh kh.ông chuyển tuyến vẫn được hưởng BHYT 100% trong năm 2025, ai cũng cần nắm rõ

Theo quy định mới, những người mắc một trong 62 loại bệnh h.iểm nghèo sẽ kh.ông cần giấy chuyển tuyến vẫn được hưởng 100% mức hưởng bảo h.iểm y tế. ADVERTISEMENT

Theo b.áo Dân trí đưa tin, Bộ Y tế ban hành Th.ông tư s.ố 01/2025/TT-BYT quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một s.ố điều của Luật Bảo h.iểm y tế (BHYT). Th.ông tư có hiệu lực từ ngày 1/1.

Người mắc bệnh h.iểm nghèo có thể tự đến cơ sở y tế cấp chuyên sâu để điều trị mà kh.ông cần chuyển tuyến (Ảnh minh họa: Đức Trịnh).

Theo quy định, người bệnh tham gia BHYT phải đi khám, chữa bệnh đúng tuyến y tế mà người bệnh đã đăng ký nơi khám chữa bệnh BHYT ban đầu. Trong trường hợp cần thiết, bác sĩ điều trị sẽ chỉ định chuyển tuyến nhưng phải đảm bảo đúng trình tự quy định.

Nếu người bệnh tự ý đi khám, chữa bệnh ở cơ cở y tế cấp chuyên sâu, kh.ông đúng tuyến y tế đã đăng ký ban đầu sẽ kh.ông được hưởng BHYT theo mức hưởng quy định (tùy trường hợp và tùy đối tượng tham gia mà t.ỷ lệ hưởng BHYT khác nhau).

Tuy nhiên, tại Điều 5, Th.ông tư s.ố 01/2025/TT-BYT quy định thêm trường hợp người bệnh được chẩn đoán mắc 62 loại bệnh h.iếm, bệnh h.iểm nghèo sẽ được đến khám bệnh, chữa bệnh tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh cấp chuyên sâu.

Trong trường hợp người bệnh được cơ sở y tế chẩn đoán x.ác định mắc bệnh thuộc 62 loại bệnh trên, họ vẫn được hưởng 100% mức hưởng BHYT như quy định khi tự đến cấp chuyên sâu khám, chữa bệnh mà kh.ông cần tuân thủ quy định chuyển tuyến, kh.ông cần giấy chuyển viện.

Danh sách các loại bệnh này được ban hành tại Phụ lục I của th.ông tư s.ố 01/2025/TT-BYT. Cụ thể như sau: